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產后妻子會發(fā)生哪些生理變化

本文Tag標簽:產后恢復??

  產婦分娩后身體上會有很多生理變化,首先在生殖器官方面子宮復舊,開始收縮,一方面縮小子宮的體積,另一方面可壓迫子宮的血管停止出血。產后第1天可在肚臍位置觸摸到子宮底,從第2天開始,以每天下降1橫指的速度縮小,產后1周在恥骨上方可觸到子宮底。這期間子宮由懷孕足月時的30~35厘米,縮小到10~12厘米,子宮重量由1000克降至500克。

  有些產婦會有產后痛,那是由子宮間歇性的強烈收縮所引起的,初產婦較不明顯,為持續(xù)性收縮,過度疼痛可給予止痛劑,一般在第3天后會逐漸減輕。

  在產后5~6天內,子宮會排出惡露,最初2~3天為紅色,3~4天后顏色漸漸變淡,量也變少,到第10天左右,變?yōu)榈S或乳白色。此種惡露可以持續(xù)3~6周。

  子宮內膜的重建很快,產后2~3天內,殘留的蛻膜開始分化成兩層,表層會壞死,隨惡露排出,底蛻膜則為重建子宮內膜的來源,約第7~10天就可恢復近似未懷孕時的狀態(tài),除了胎盤所在處以外,完全的重建約2—3周。

  此外,產婦生產時陰道會較為松弛:寬闊,產后逐漸復原,但鮮能完全回到未生產前的狀態(tài),約3周后陰道折皺便會回復,陰道及會陰的裂傷也會逐漸復原。產后要注意會陰部的衛(wèi)生,以避免感染。整個回復過程約需6周。

  分娩后2~3天乳房增大、變堅實,局部溫度增高、開始分泌乳汁。有的人腋下淋巴結也會腫大、疼痛。

  產婦中2.4%在產后6周內月經復潮;61.1%在12周內復潮;36.5%在24周內復潮。從內膜病理切片觀察,第一次月經復潮時,有42%的人恢復排卵。哺乳的產婦月經及排卵都恢復較遲。

  懷孕時導致泌尿系統(tǒng)的擴張,在產后2~8周內逐漸回復正常。臨產時胎兒先露部位會對膀胱形成壓迫,如果發(fā)生滯產,會導致母體膀胱三角區(qū)充血、水腫及黏膜出血,嚴重時會阻塞尿道而形成尿潴留。即便是順利生產,產后也常發(fā)生膀胱過漲及排不空的情形,因此須特別注意泌尿道感染的發(fā)生。產后4~6小時,一定要鼓勵病人上廁所,必要時可加以導尿。

  妊娠期體內潴留的大量水分,均會在產后數(shù)日內排出,因此產婦產后會大量出汗并明顯增加尿量,以排出體內的水分。懷孕時腸蠕動減少,產后會逐漸恢復,如排便不順可使用軟便劑或灌腸。

  由于長期受到妊娠期子宮膨脹的影響,產婦會發(fā)生肌纖維增生、彈性纖維斷裂的癥狀,從而導致分娩后腹壁變得松弛,腹壁緊張度一般在產后6周左右恢復。分娩后,由于雌激素和黃體酮的下降,黑色素細胞激素也隨之下降,懷孕期間所表現(xiàn)的色素沉著現(xiàn)象如乳暈、乳頭、臉部的褐斑、腹部的黑中線等都會逐漸消失。皮膚除留下永久性白色妊娠紋外,外觀會逐漸恢復正常。

  還有很多產婦由于分娩勞累,產后不久即睡著,并且在產后24小時內,體溫略有上升,但一般不超過38℃。產后腹壓降低,膈肌下降,由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑购粑盥?,每分鐘僅14~16次。以上這些都屬于正?,F(xiàn)象,產婦如果遇到不必慌張,以免造成精神上的負擔。

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